اضطرابات النبض والنظم والتوصيل القلبي | مقاربة المريض المشتبه أو المثبت إصابته باللانظمية



توجه القصة المرضية المأخوذة
من مريض مشتبه أو مثبت لديه اضطراب نظم لكشف
وجود مرض قلبي أو غير قلبي قد يؤدي إلى اضطراب
النظم .

والأعراض الشائعة التي تدعو المصاب باضطراب
النظم لمراجعة الطبيب هي الخفقان والغشي أو
قبيل الغشي واسترخاء القلب الاحتقاني .

وتختلف قدرة المرضى على الشعور بعدم انتظام
ضربات القلب أو بطئها أو سرعتها اختلافاً
كبيراً ، فقد لا يكون لدى بعض المرضى أي فكرة
عن وجود اضطراب نظم شديد بينما يشعر البعض
الآخر بكل خارجة انقباض قد تحدث لديه .

بالإضافة لذلك ، قد يشكو بعض المرضى من خفقان
بينما لا يوجد لديهم أي اضطراب في النظم يمكن
كشفه أو يكون لديهم تسرع قلب جيبي فقط .

ومن الأعراض الشائعة عند المصايين باللانظمية
السريعة أو البطئة الدوخة ولكنها قد تكون
أيضاً من منشأ غير قلبي .

أما الغشي فهو الغياب المؤقت عن الوعي وله
كذلك أسباب عديدة. قد تزيد اللانظمية من شدة
استرخاء القلب الاحتقاني ، وعندما يشعر المريض
بالخفقان فعلى الطبيب أن يعرف ما إذا كان
المريض يشعر ببطء ضربات القلب أم بتسرع ضرباته
أم بضربات منتظمة أو غير منتظمة ، وتحديد
سرعتها وما إذا كان بدؤها وانتهاؤها فجأة
أو تدريجيا .

يفيد

Leave a Reply