علامات اصابات فيروس اربو
arboviruses symptoms
فيروسات الآربو هي فيروسات محمولة بمفصليات الأرجل تنتشر بواسطة القراد البعوض أو ذبابة الرمل وتسبب أربعة تناذرات سريرية رئيسية وهي:
1- التهاب الجملة العصبية المركزية ويشمل التهاب الدماغ، التهاب السحايا العقيم والتهاب النخاع.
2- مرض حموي غير مميز وغالبا مع اندفاع.
3- اعتلال مفصلي عديد.
4- الحمى النزفية الحادة والمترافقة عادة مع التهاب الكبد.
الجدول التالي يبين أخماج فيروسات الآربو الهامة والتي تصيب الجملة العصبية المركزية و الدماغ والتي تحدث في نصف الكرة الغربي :
|
المرض (العامل المسبب) |
التوزع الجغرافي للفيروس |
دور الحضانة (يوم) |
|
التهاب الدماغ الكاليفورني (بشكل أساسي كروسي والعديد من المجموعات المصلية الأخرى لفيروسات كاليفورنيا) |
واسع الانتشار في الولايات المتحدة وكندا، معظم الانتشار في الغرب الأوسط والأعلى |
5-15 |
|
التهاب الدماغ الخيلي الغربي (EEE.Virus) |
شاطئ البحر الشرقي وولاية غولف- بؤر معزولة في الولايات المتحدة وكندا
|
3-10 |
|
التهاب الدماغ لـــ V.powassan) powassan) |
كندا والشمال الشرقي والأوسط وغرب الولايات المتحدة. |
4-18 |
|
التهاب الدماغ للويس ( SLE. Virus) |
واسع الانتشار في الولايات المتحدة ومنطقة الكاريبي
|
4-14 |
|
التهاب الدماغ الخيلي الفنزويللي (VEE.Virus) |
فلوريدا ميكسيكو وجنوب أمريكا
|
1-4 |
|
التهاب الدماغ الخيلي الغربي ( WEE.Virus) |
غرب ووسط الولايات المتحدة الأرجنتين والبرازيل و الأرغوي. |
2-10 |
|
التهاب الدماغ لغرب النيل (فيروس غرب النيل) |
آسيا أفريقيا أوروبا وشرق الولايات المتحدة. |
5-15 |
ملاحظات على الجدول:
على الرغم من أن هذه الفيروسات تعرض كفيروسات التهاب الدماغ لكنها يمكن أن تسبب: التهاب الدماغ، التهاب السحايا العقيم، الشلل والموجودات العصبية الأخرى والمرض الجهازي.
– كل هذه الفيروسات تحمل بالبعوض ماعدا فيروسpowassan محمول بالقراد.
إن الخمج ببعض فيروسات الآربو قد يسبب تشوهات ولادية وإجهاضات عفويةأو – في حال الإصابة به في فترة ما حول الولادة – فإنه يسبب داء خلقياً.
الجدول التالي يبين الأمراض الحموية الحادة والحميات النزفية المسببة بفيروسات الآربو في نصف الكرة الغربي والتي لا تتصف بالتهاب الدماغ:
|
المرض |
التوزع الجغرافي للفيروس |
التناذر السريري |
دور الحضانة (يوم) |
|
الحمى الصفراء |
المناطق الاستوائية لشمال أمريكا و أفريقيا |
مرض حموي- التهاب كبد-حمى نزفية |
3-6 |
|
حمى الضنك وحمى الضنك النزفية |
واسعةالانتشار في المناطق الاستوائية: منطقة الكاريبي، جنوب ووسط أمريكا، آسيا، أستراليا أوقيانوسيا. |
مرض حموي قد يكون ثنائي الطور مع اندفاع حمى نزفية وصدمة. |
2-7 |
|
حمى ميارو |
شمال ووسط أمريكا |
مرض حموي والتهاب مفاصل عديد |
1-12 |
|
حمى قراد كولورادو |
داكونا الجنوبية الجبال الصخرية وولايات الباسيفيك، كندا الغربية وآسيا. |
مرض حموي قد يكون ثنائي الطور . |
1-14 |
|
حمى أوروباوشي |
شمال ووسط أمريكا |
مرض حموي |
2-6 |
ملاحظات حول اصابات فيروسات اربو:
كل هذه الامراض منقولة بالبعوض ما عدا حمى قراد كولور ادو المنقولة بالقراد وحمى أوروباوشي المنقولة بذبابات صغيرة; البعوض الناقل هو : الزاعجة المصرية (حمى الضنك والحمى الصفراء) وزاعجة البوبيكتوس (الضنك) وجدت حاليا في الولايات المتحدة ويمكن أن تنقل الفيروس الدخيل.
الاستثناءات الهامة تشمل فيروسات الضنك والحمى الصفراء والأوروباوشي والــchikungunya والتي تنشرها النواقل المخموجة من شخص لشخص (الانتقال البشري) بينما الانتشار المباشر من شخص لآخر لا يحدث; حمى قراد كولور ادو تم انتقالها عبر نقل الدم. إن أخماج فيروسات الآربو المحمولة بالبعوض في الولايات المتحدة تحدث عادة خلال الصيف وبداية الخريف ولكن في الجنوب البعيد حالات التهاب الدماغ الخيلي الغربي تحدث خلال كامل السنة; تسجل سنويا(3-5) حالات من التهاب الدماغ الخيلي الغربي والشرقي، خلال جائحات التهاب الدماغ الغربي والتهاب الدماغ للوسين يصاب الأشخاص من جميع الأعمار لكن الحالات السريرية تحدث بشكل أكثر في طرفي العمر وخاصة لدى المسنين. إن تفشيات التهاب الدماغ للوسين في المناطق المدنية أدت إلى مئات الحالات والتي تحدث بشكل غير متناسب في المناطق المتاخمة لأماكن ذات أوضاع اقتصادية – اجتماعية متدنية ووسط المشردين; التهاب الدماغ العائد لفيروس التهاب الدماغ للويس ينتقل بنموذج الداء المتوطن في بقع مشجرة محدودة في شرق الولايات المتحدة; إن أغلبية الحالات المسجلة في الولايات المتحدة تحدث لدى الأطفال الصغر من عمر 15سنة; إن التهاب الدماغ الخيلي الشرقي هو أكثر التهابات الدماغ المحمولة بمفصليات الأرجل شدة في الولايات المتحدة.
الجدول التالي يبين تصنيف الآربو فيروسات الكبرى
|
العائلة |
الجنس |
الفيروسات في كل عائلة |
|
Bunyaviridae |
Bunyavirus |
– المجموعات المصلية لفيروسات كاليفورنيا وفيروسات الأوروباوشي. |
|
Phlebovirus |
فيروس حمى ذبابة الرمل |
|
|
Nairovirus |
– فيرس الحمى النزفية كريميان كونغو |
|
|
Hantavirus |
– فيروس الهانتا المسبب للحمى النزفية |
|
|
Togaviridae |
Alphvirus |
– فيروس التهاب الدماغ الخيلي الغربي، فيروس التهاب الدماغ الخيلي الشرقي، فيروس التهاب الدماغ الخيلي الفنزويلي، فيروس ميارو، فيروس Chikungunya، فيروس نهر روس، فيروسO نيونغ- نيونغ، فيروس Sindbus |
|
Flaviviridae |
Flavivirus |
فيروس التهاب الدماغ للويس، فيروس التهاب الدماغ الياباني، فيروسات الضنك(الأنماط 1-4)، فيروس الحمى الصفراء، فيروس التهاب الدماغ لغاللي- ميوري،فيروس غرب النيل، معقد فيروسات غرب النيل، معقد فيروسات التهاب الدماغ المحمول بالقراد، فيروس باواسان. |
|
Reoviridae |
Coltvirus |
فيروس حمى قراد كولورادو |
|
Rhabdoviridae |
الفيروس الحويصلي |
فيروس التهاب الفم الحويصلي. |
الدكتور رضوان غزال – last update 20.10.2018 – مصدر المعلومات : redbook 2016
انظر ايضاً :