Blastomycosis treatment
معالجة مرض الفطار البرعمي
علاج داء بلاستومايكوسيز
يعتبر العلاج المختار هو الأمفوتريسين B للأخماج الشديدة المهددة للحياة; لقد تم استخدام الإيتراكونازول، وللأخماج المتوسطة والشديدة، إما مفردة أو بشكل متعاقب بعد شوط قصير من الأمفوتريسينB; المعومات عن الأمان والفعالية لهذه الأدوية لدى الأطفال محدودة; الإيتراكونازول عالي القعالية في علاج الأخماج اللاسحائية، الغير مهددة للحياة في البالغين، ولكنه لا يصل لتراكيز فعالة في الــCSF
في تجارب متعددة المراكز على البالغين كان الإيتراكونازول أكثر فعالية وترافق مع آثار سمية أقل مقارنة مع الكيتوكونازول
بشكل مماثل مقارنة مع الإيتراكونازول فإن الكيتوكونازول قد ترافق مع المعدل الأعلى للنكس وتفاقم المرض في الأطفال. تستمر المعالجة الفموية عادة على الأقل لستة أشهر بالنسبة للمرض الرئوي والخارج رئوي; بعض الخبراء يقترحون فترة أطول من المعالجة بالنسبة للمرضى المصابين بذات العظم والنقي.
عزل المريض المقبول في المشفى: يوصى بالاحتياطات المعيارية. و لا توجد إجراءات للسيطرة و الحد من انتشارالمرض..الدكتور رضوان غزال – last update 20.10.2018 – مصدر المعلومات : redbook 2016