علامات مرض الفطر الرشاشي الرئوي
يتظاهر داء الرشاشيات بالمرض الغير غازي أو الغازي بالأنماط التالية:
1- داء الرشاشيات القصبي الرئوي التحسسي :
والذي يتظاهر كنوبة وزيز، تقشع سدادات من مخاط بني اللون و حمى منخفضة الدرجة; فرط حمضات ورشاحات رئوية عابرة; تحدث هذه الأشكال من داء الرشاشيات بشكل متكرر لدى الأطفال المضعفين مناعياو المصابين بالربو المزمن أو الداء الكيسي الليفي.
2- يعتبر التهاب الجيوب التحسسي بالرشاشيات:
كاستجابة تحسسية للاستعمار بأنواع الرشاشيات أقل شيوعا من التناذر القصبي الرئوي التحسسي; يحدث في الأطفال المصابين بالسليلات الأنفية أو أنبوب سابقة من التهاب الجيوب أو الذين قد أجري لهم جراحة للجيوب ويتميز بأعراض التهاب الجيوب المزمن مع وجود سدادات سوداء في المفرزات الأنفية.
3- يعتبر كل من الأورام الرشاشية (الورم الرشاشي) والفطار الأذني :
تناذرين للاستعمار اللاتحسسي بأنواع الرشاشيات في الأطفال المضعفين مناعيا. تنمو الأورام الرشاشية في الكهوف الموجودة مسبقا أو في الكسات ذات المنشأ القصبي بدون الغزو المسبق للنسيج الرئوي. تقريبا كل المرضى مصابين بمرض رئوي مستبطن وعادة الداء الكيسي الليفي; المرضى المصابون بالفطار الأذني لديهم التهاب أذن وسطى مزمن مستبطن مع استعمار القناة السمعية بطبقة من الفطار والتي تنتج مفرزات سوداء.
4- يحدث داء الرشاشيات الغازي (المنتشر ) :
في معظم الحالات لدى المرضى المضعفين مناعيا والذين لديهم قلة عدلات أو مرض مستبطن(مثل الداء الحبيبومي المزمن) أو يستخدمون أدوية مثل الستيروئيدات والتي تسبب اضطراب وظيفة المعتدلات أو بعد استخدام الأدوية السامة للخلايا كمعالجة كيميائية أو المعالجة الكابحة للمناعة(مثلا بعد زرع الأعضاء) , و يصيب الخمج الغازي عادة المواقع الرئوية، الدماغية أو الجلدية والجيوب. السمة المميزة الغزو الوعائي مع ما ينجم عن ذلك من الخثار والانتشار للأعضاء الأخرى وأحيانا تآكل جدر الأوعية الدموية وحدوث النزف الصاعق; نادرا ما يحدث التهاب الشغاف، ذات العظم والنقي، التهاب السحايا، خمج العين أو الحجاج والتهاب المري...الدكتور رضوان غزال – last update 20.10.2018 – مصدر المعلومات : redbook 2016
انظر ايضاً :